Algoritmi di medicina di emergenza per le professioni sanitarie

Gli algoritmi relativi alla medicina di emergenza rappresentano una risorsa fondamentale per i professionisti sanitari che, ciascuno nel proprio ambito di competenza, si ritrovano a gestire condizioni cliniche specifiche che necessitano di un approccio metodologico specifico e tempestivo tale da orientare il percorso diagnostico, la strategia terapeutica e il mantenimento e/o ripristino delle principali funzioni vitali. Comprendere cosa è fondamentale cogliere in ciascun principale quadro clinico di presentazione del paziente acuto e critico, quale sia la terapia di emergenza e quali i passaggi fondamentali e irrinunciabili del procedimento di approccio clinico-diagnostico e terapeutico in emergenza contribuisce a rendere più efficace il percorso gestionale complessivo di ciascun paziente e a valorizzare il ruolo determinante di ciascun professionista sanitario nella gestione di situazioni emergenziali.

È stato ampiamente dimostrato che la cooperazione dei professionisti sanitari nella gestione clinico-assistenziale è condizione imprescindibile per una organizzazione capillare degli interventi in emergenza e delle relative cure.

Gli ambiti di intervento che vengono trattati nel corso riguardano le principali situazioni di emergenza:

• cardiovascolari e respiratorie
• infettivologiche
• gastroenterologiche
• neurologiche
• tossicologiche
• rianimazione
• da agenti fisici e da patologie ambientali

Introduzione a cura di Mario Giosuè Balzanelli

Modulo 1 - Rianimazione

1.1        Periarresto cardiaco

1.2        Arresto respiratorio 

1.3        Arresto cardiaco improvviso nel paziente adulto Ritmi defibrillabili - FV/TV senza polso

1.4        Arresto cardiaco improvviso nel paziente adulto Ritmi non defibrillabili - Asistolia/PEA

1.5        Arresto cardiaco improvviso nel paziente pediatrico FV/TV senza polso - Asistolia PEA 

1.6       Ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo

1.7        Sindrome da shock

1.8        Shock ipovolemico

1.9        Shock cardiogeno

1.10      Shock ostruttivo

1.11      Shock settico

1.12      Shock anafilattico 

 Modulo 2 - Emergenze cardiovascolari e respiratorie

2.1      Politrauma

2.2      Sincope

2.3      Dolore toracico

2.4      Tachicardie 

2.5      Bradicardie

2.6      Crisi ipertensive

2.7      Insufficienza respiratoria acuta

2.8      Sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) 

2.9      Dispnea 

2.10    Ossigenoterapia

2.11    Broncopneumopatia cronica ostruttiva riacutizzata

Modulo 3 - Emergenze infettivologiche

3.1 Sindrome clinica da COVID-19 severa

Modulo 4 - Emergenze gastroenterologiche e renali

   4.1 Addome acuto

   4.2 Insufficienza renale acuta

Modulo 5 - Emergenze neurologiche

5.1 Crisi vertiginosa

5.2 Cefalea

5.3 Convulsioni

Modulo 6 - Emergenze tossicologiche

 6.1 Intossicazione acuta

Modulo 7 - Emergenze da agenti fisici e da patologie ambientali

7.1    Disbarismi

7.2    Malattie da alta quota

7.3    Ustioni

7.4    Esposizione ad alte temperature 

7.5 Principio di annegamento

Introduzione a cura di Mario Giosuè Balzanelli

MODULO 1 - Rianimazione 

Il presente modulo descrive e analizza l’approccio clinico e terapeutico in diverse condizioni in cui si riscontra una severa compromissione delle principali funzioni vitali evidenziandone il valore clinico relativo alla valutazione dei singoli parametri e il loro profilo evolutivo.

MODULO 2 - Emergenze cardiovascolari e respiratorie 

Nel presente modulo si descrivono le diverse condizioni cliniche relative all’ambito cardiovascolare e respiratorio fornendo un quadro metodologico completo per la gestione di tali condizioni.

MODULO 3 - Emergenze infettivologiche 

Nel presente modulo si analizzano i diversi quadri sindromici, di diversa gravità, relativi al Covid-19, patologia determinata dall’infezione sostenuta dal virus Sars-Cov2 2019, con l’indicazione dei criteri essenziali per la diagnosi differenziale (clinici, laboratoristici e strumentali) e l’approccio terapeutico.

MODULO 4 – Emergenze gastroenterologiche e renali

Il presente modulo descrive e analizza l’insieme di sindromi, di differente eziopatogenesi ed espressività clinica, che caratterizzano tali condizioni in cui risulta estremamente fondamentale l’approccio diagnostico e terapeutico urgente.

MODULO 5 – Emergenze neurologiche

Nel presente modulo vengono analizzate alcune condizioni neurologiche che richiedono un intervento immediato in modo da stabilizzare prontamente le funzioni vitali del paziente.

MODULO 6 – Emergenze tossicologiche

Tale modulo fornisce un’analisi delle principali condizioni determinate dal contatto con sostanze tossiche evidenziandone l’insieme dei disturbi e dei danni provocati nell’organismo con riferimento all’orientamento clinico-terapeutico di emergenza.

MODULO 7 - Emergenze da agenti fisici e da patologie ambientali 

Il presente modulo descrive e analizza le condizioni cliniche dovute a patologie ambientali e/o all’esposizione ad agenti fisici che determinano quadri clinici specifici da monitorare e gestire terapeuticamente per evitare la compromissione delle principali funzioni vitali. 

Il presente corso è utile ai professionisti sanitari che, per la specifica attività professionale, potrebbero dovere gestire situazioni cliniche emergenziali. Conoscere e comprendere, grazie ad una esposizione chiara, sintetica e di efficace consultazione, i criteri di diagnosi/orientamento diagnostico, unitamente alla visualizzazione rapida dei quadri clinici con relativa modalità di azione e gestione, consente di acquisire quella lucidità valutativa necessaria nel guidare le fasi gestionali successive. La presentazione di ciò che è indispensabile, cruciale e salvavita per un/una paziente in stato di emergenza garantisce una formazione completa per i professionisti della salute che hanno l’opportunità di determinare una riduzione dei rischi clinici successivi per i pazienti che necessitano di una terapia di emergenza.